两眼的屈光状态不相一致者,称为屈光参差。一般来说,人的两眼屈光状态普遍存在轻度的差异,全一致者很少见。屈光参差有多种类型。可表现为两眼屈光性质的不同,或两眼屈光性质相同而屈光度的不同。临床上把屈光参差分为生理性和病理性,两者的划分是以全国儿童弱视斜视防治学组(1985)提出的统一试行诊断标准,即两眼屈光度相差为球镜≥1.50D,柱镜≥1D者为病理性屈光参差。其危害一是损害双眼单视功能;二是导致单眼弱视及外斜视。
发病原因
可以引起屈光参差的因素主要包括:
①发育因素:在眼的发育过程中,远视的度数在不断减轻,而近视的度数在不断发展,如果两眼的发展进度不同,就可能引起屈光参差。
②双眼视功能的异常:屈光参差经常发生于斜视之后,主要是由于斜视影响或者说破坏了眼球正视化的过程,打断了双眼视功能的发育。
③外伤和其他疾病亦可引起屈光参差:上睑下垂患者屈光参差的发病率大约为55%,其他如眼睑血管瘤,视网膜病变(玻璃体积血等),核性白内障等。
④手术因素:一些手术可造成人为的屈光参差,如人工晶体的植入,角膜移植,RK术等。
按照其发病病因可以进行如下分类:遗传性(hereditary),包括先天性青光眼,先天性白内障和一些导致眼睑闭合的疾病,如先天性动眼神经麻痹,上睑下垂等;获得性(acquired),包括外伤性,球内或球周占位性病变以及医源性因素,如单眼晶状体摘除后的无晶状体眼,屈光手术,穿透性角膜移植等。
如何治疗
1.框架眼镜
2、遮盖疗法与药物治疗
3、角膜接触镜
4、屈光手术
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