泪囊炎的临床症状
泪囊炎由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。这是一种比较常见的眼病,好发于中老年女性,农村和边远地区多见。
1、常有慢性泪囊炎史。
2、泪囊部高度红、肿、热、痛,重者同侧面部鼻部红肿,耳前及颌下淋巴结肿大、压痛,伴体温升高、全身不适。
3、脓肿穿破皮肤,可形成泪囊瘘。
泪囊炎临床表现:
1、局部:泪囊局部组织表现为急性蜂窝织炎、充血、肿胀、发热剧疼,重者可引起上下睑及鼻梁部肿胀,结膜充血水肿、流泪加剧,继则形成脓肿,可有波动,若穿破皮肤则形成瘘管。炎症消退后通过瘘管,脓液由筛或鼻腔排出。
2、全身方面:全身发烧、血像增高,头痛,下颌淋巴结及耳前淋巴结肿大,压痛等不适。
慢性泪囊炎应该做哪些检查?
由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。这是一种比较常见的眼病,好发于中老年女性,农村和边远地区多见。
除溢泪外,无其它症状,仅在冲洗泪囊时,可以见到分泌物倒流出来。
由于粘液脓性分泌物长期返流结膜囊内,角膜上皮有损伤时,分泌物内的细菌即可引起感染,造成角膜溃疡。如有眼球穿孔伤或作内眼手术时,也会引起眼球内感染。
泪囊炎如何治疗?
慢性泪囊炎的治疗方法之一:药物治疗
可以使用各种抗生素眼药水滴患眼,次数可以频繁一些,每天4~6次。但需要注意的是,在滴眼药水之前,必须将分泌物挤压干净后再滴。
慢性泪囊炎的治疗方法之二:泪道冲洗
可以用生理盐水或者抗生素、激素或酶抑剂冲洗,冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶,同时应治疗鼻腔疾病。
慢性泪囊炎的治疗方法之三:泪道扩探术
如果是鼻泪管部分狭窄,在经过一段时间的泪道冲洗后,分泌物基本上消失时可以采用这种方法。需要注意的是在进行扩探时,需要小心,以防止形成假道,使感染扩散,导致病情的加重。
慢性泪囊炎的治疗方法之四:手术治疗
可以根据患者的具体情况选择手术方法,方法主要有泪囊鼻腔吻合术和泪囊摘除术。如单纯的粘液囊肿者,应以鼻泪管吻合术为原则。如泪囊过分狭小,或病人年老体弱,或伤后合并有严重瘢痕、泪囊周围组织炎症或筛窦化脓性炎症,恶性肿瘤,角膜炎症,内眼炎,眼外伤等者,可行泪囊摘除术。下泪小管阻塞实行鼻泪管吻合术效果差。另外还有穿线术。
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